新產(chǎn)品信息
發(fā)布單位：桂林市創(chuàng)生科技有限公司
所屬行業(yè)：醫(yī)藥制造、新一代信息技術
鑒定時間：2013年
產(chǎn)品價格：面議
0
收藏數(shù)
醫(yī)院信息管理系統(tǒng)簡介
第一章 概 述
一、 HIS概述
我們根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)[1997]第23號文件《關于印發(fā)〈醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件評審管理辦法（試行）〉的通知》精神和衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）軟件基本功能規(guī)范》成功地開發(fā)出一套適應各類大中型醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)——醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)。該系統(tǒng)建立在當今流行的Windows平臺上，采用SQL_SERVER_2000管理數(shù)據(jù)庫構(gòu)造高效率、支持醫(yī)院海量數(shù)據(jù)快速反應的醫(yī)院信息化網(wǎng)絡管理系統(tǒng)。HIS突破了醫(yī)院管理信息系統(tǒng)以財務管理為中心的慣用模式，建立以醫(yī)囑實時處理為中心的新模式，為實現(xiàn)“以病人為中心”的全院醫(yī)療服務系統(tǒng)和更大范圍的醫(yī)療保健體系的建立奠定了堅實的基礎。該系統(tǒng)涵蓋了衛(wèi)生部規(guī)范上的所有功能，包括：醫(yī)療、教育、科研、財務、會計、統(tǒng)計、病案、人事、藥品、物資、醫(yī)保接口等，各功能模塊相對獨立，易于維護和升級，并且留有Internet的接口，為實現(xiàn)通過Internet的數(shù)據(jù)庫查詢提供徹底的解決方案。
本系統(tǒng)的實施對于以后將醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡并入整個城市網(wǎng)打下良好的基礎，為今后實現(xiàn)和推廣醫(yī)療保險邁出了關鍵的一步。
二、建立完善HIS的緊迫性
醫(yī)院在為病人提供醫(yī)療服務過程中，產(chǎn)生了大量相關信息，分布于各個科室。對這些信息實施有效的分析處理，對于醫(yī)院管理者全面、準確、及時地掌握醫(yī)院各方面情況具有重要的作用。單項系統(tǒng)的應用雖然能解決部分問題，但存在許多限制。這些系統(tǒng)大多是單機或部門級的應用，只能完成一些相對獨立的單項工作，無法實現(xiàn)全院信息的共享；由于開發(fā)設計是面向單獨應用，導致處理方法上的限制，信息交換和處理不得不采用手工+計算機方式，效率較低。局部系統(tǒng)大多不具備完善的數(shù)據(jù)維護、系統(tǒng)容錯功能，使系統(tǒng)的維護、數(shù)據(jù)資源的存儲和再利用造成困難。
隨著以醫(yī)療費用為中心的的醫(yī)療體制改革的開展，醫(yī)院由二元化向多元化發(fā)展，醫(yī)院信息化成為必然趨勢。同時，醫(yī)院管理者為提高醫(yī)院管理水平，必然要求全面掌握醫(yī)院運轉(zhuǎn)狀況，為決策提供有力的依據(jù)。因此，醫(yī)院全面、完整地實施計算機信息管理勢在必行。
第二章 系統(tǒng)設計原則及特點
本方案是在醫(yī)院網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)、硬件平臺和系統(tǒng)軟件基礎上，圍繞醫(yī)院日常運作、實現(xiàn)醫(yī)院管理信息化為目標，該系統(tǒng)是一個面向?qū)崟r數(shù)據(jù)處理和查詢的數(shù)據(jù)庫應用系統(tǒng)，亦具有巨量的數(shù)據(jù)，為領導決策提供及時輔助信息，同時向其他單位提供信息服務。由于綜合醫(yī)院的特點、醫(yī)院內(nèi)部管理錯綜復雜以及目前正處于國家醫(yī)療改革方案頻繁發(fā)布的時期，所以開發(fā)高效迅速、數(shù)據(jù)設計和接口設計規(guī)范、系統(tǒng)快速響應、擴充性和靈活性、巨量數(shù)據(jù)管理數(shù)據(jù)完整和完全可靠、科學管理、方便易用是本系統(tǒng)的重點和特點。
本系統(tǒng)根據(jù)需求，按如下指導思想而設計：
· 開發(fā)高效迅速
本系統(tǒng)以業(yè)務為線索、以數(shù)據(jù)流為導航、以數(shù)據(jù)為中心設計，所以塊劃分清晰、模塊化結(jié)構(gòu)，移植性高，可選性強，適應不同醫(yī)院的要求。所以易于分別開發(fā)、測試、運行，從而可以：
1. 用多個開發(fā)小組分別對各個子系統(tǒng)分別開發(fā)，進而加快了開發(fā)進度。
2. 可以使得各個子系統(tǒng)開發(fā)、運行不必同時進行。便于系統(tǒng)的調(diào)試和與老系統(tǒng)的平穩(wěn)過渡。
3. 可以使得所有單位不必同時上馬運行，可以一步一步加入系統(tǒng)。
· 運行快捷迅速
具有大規(guī)模，高效現(xiàn)代化的數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，支持醫(yī)院海量數(shù)據(jù)庫的快速處理。在采用圖形界面的前提下，盡量減少擊鍵的次數(shù)，利用SYBASE的強大功能及C/S體系結(jié)構(gòu)的優(yōu)越性，使系統(tǒng)響應時間降低到1-2秒。
· 技術先進
除采用流行的客戶/服務器（C/S）技術外，還引用了先進的Internet/intranet技術，是為數(shù)不多的實現(xiàn)B/S體系結(jié)構(gòu)的醫(yī)院軟件之一。
· 數(shù)據(jù)設計和接口設計規(guī)范
本系統(tǒng)在數(shù)據(jù)庫設計將按照醫(yī)院的特點和目前在醫(yī)院界公認的規(guī)范進行設計，如疾病編碼將按照ICD9編碼進行設計；如財務方面將按照財政部中華人民共和國衛(wèi)生部關于頒發(fā)《醫(yī)院財務制度》的通知（財社字[1998]148號）要求設計。
在接口方面，系統(tǒng)充分考慮到醫(yī)保制度方面的要求，與衛(wèi)生局信息中心、醫(yī)藥公司合作，立志將WHIS與社區(qū)醫(yī)保廣域網(wǎng)更緊密地結(jié)合。
· 人工智能，模糊控制
1. 在運行過程中實時提示各種禁用，做到事先控制額外費用，事后明細賬中責任分明。
2. 實現(xiàn)人工智能模糊控制，自動識別常規(guī)項目和常見錯誤。
3. 連帶費用自動結(jié)算，不需將連帶費用作為項目繁瑣地輸入。
第三章 HIS所帶來的經(jīng)濟效益和社會效益
醫(yī)院信息系統(tǒng)是醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標志之一，HIS系統(tǒng)的建設，對提高醫(yī)院管理水平，改善醫(yī)療服務質(zhì)量具有巨大的作用。我公司將面向三個方面的需求（醫(yī)院管理者、操作使用人員、系統(tǒng)維護人員），本著技術先進、實用可靠、總體規(guī)劃、分階段實施的指導思想、實施本系統(tǒng)。
本系統(tǒng)建成后，將會達到以下目的：
1. 隨時錄入、存儲各類診療數(shù)據(jù)、費用數(shù)據(jù)等醫(yī)院原始信息。
2. 醫(yī)院各級管理者，可及時了解相關數(shù)據(jù)，為領導決策提供輔助支持。
3. 簡化醫(yī)院業(yè)務流程，使得許多手工處理變?yōu)橛嬎銠C處理，更加快速、準確。
4. 實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部各部門間的信息高度共享，集成化高效的信息管理。
5. 實現(xiàn)醫(yī)務工作人員能熟練操作電腦，熟練使用本系統(tǒng)，在醫(yī)院掀起一股學電腦的熱潮，提高員工素質(zhì)。
6. 減少手工處理業(yè)務時，人為的減費、漏費現(xiàn)象?？刂屏艘恍┎涣夹袨椋ㄈ纾翰∪颂淤M、惡性欠費事件；關系用藥、關系醫(yī)療現(xiàn)象；藥品流失、藥品浪費現(xiàn)象等），增加了醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益，實現(xiàn)當年投入，當年增效。
7. 由于醫(yī)院管理系統(tǒng)的實施，醫(yī)院的品牌形象和實力將會上一個臺階，從而醫(yī)院在周邊的影響力和輻射力將大大增強，醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益也就會增長提高。
8. 由于地緣優(yōu)勢，醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)將會成為最優(yōu)秀的管理系統(tǒng)之一。
9. 提供醫(yī)療保險接口，為醫(yī)院與醫(yī)保的天一無縫的聯(lián)結(jié)提供了保證。
第四章 軟件功能概要
一．門診管理子系統(tǒng)
本系統(tǒng)包括門診掛號、門診劃價收費、門診發(fā)藥、門診報表查詢、門診維護等功能模塊，緩解了門診中的“三長一短”現(xiàn)象。
技術特點：
· 支持IC卡、磁卡、條形碼等輸入方法，提高了掛號速度
· 界面友好，安全性設計全面
· 既支持劃價、收費分開的模式，也支持劃價收費一條龍的模式
· 靈活處理各種不同的結(jié)算方式
· 隨時了解存儲的各藥品數(shù)量、庫存金額等信息
功能介紹：
1. 門診掛號
能根據(jù)病人的各種情況進行掛號工作，如普通掛號、專家掛號、初診掛號、復診掛號、急診掛號、職工掛號等，自動產(chǎn)生掛號流水，避免漏號與跳號。系統(tǒng)支持IC卡、磁卡、條形碼等的輸入方式，緩解了病人掛號時間長的難題。此外，系統(tǒng)提供換號、退號、預約掛號，復診日程安排等功能。
2． 門急診劃價收費
支持劃價收費一體化，簡化流程；多種方式的藥品編碼名錄入，無需錄入漢字，并支持多種收費方式。劃價時提供處方禁忌檢查及單處方金額限定，中、西、中成藥及醫(yī)技項目分類計價，并自動產(chǎn)生連帶費用，提示病人到指定的窗口直接取藥。此外系統(tǒng)提供票據(jù)作廢、補遺、重打、退費等功能。
3． 門診發(fā)藥
完成劃價收費后，信息自動傳輸?shù)桨l(fā)藥窗口。操作人員根據(jù)處方流水號調(diào)出已劃價收費的處方，核對病人姓名、處方內(nèi)容后取藥。待發(fā)藥完畢，系統(tǒng)自動減少門診藥房庫存。若出現(xiàn)病人退藥情況，只需輸入處方號，即可顯示所退藥品，并自動恢復庫存。
4． 門診報表查詢
根據(jù)多種查詢條件，提供門診藥房庫存情況，可按科室、診室、醫(yī)師、操作員統(tǒng)計掛號工作量、門診收入等，并可預測當月，當年的門診掛號工作量等多種查詢。根據(jù)要求，可以打印各種報表。
5． 門診維護
根據(jù)醫(yī)院需求維護多種管理模式，對掛號類別、科別、項目、操作員、操作權限等的增加、刪除與修改；根據(jù)要求設定及修改醫(yī)師的處方權限、處方上限，加強對毒、麻、精、貴藥品的控制。
二．藥庫管理子系統(tǒng)
藥品管理是醫(yī)院藥品管理的核心，是節(jié)流增收最有潛力的環(huán)節(jié)。本藥庫管理系統(tǒng)是按照衛(wèi)生部新的財務制度的要求設計的，采用藥品分類國家標準編碼體系，實現(xiàn)了發(fā)藥與庫存管理一體化，整個藥劑科藥物流、財務流一體化，藥品價格實現(xiàn)統(tǒng)一調(diào)整。支持藥品多種規(guī)格的變換，支持藥品先進先出，后進后出，加權平均等多種倉庫管理模式。支持藥品有效期管理，防止藥物的過期浪費，可以根據(jù)現(xiàn)有的庫存、藥品有效期以及往年同期的藥品消耗情況制定采購計劃、失效預報或應暫停采購的藥品清單，方便領導決策。主要包括藥庫初始化、藥品進銷存管理、藥品賬務管理、業(yè)務統(tǒng)計分析、有效期管理。
功能介紹：
1． 藥庫初始化
完成該系統(tǒng)藥品字典的建立，維護完每類藥品的藥理基本信息；完成藥庫總存的建成立，即在藥品字典的基礎上建立每種藥品的庫存信息，對藥庫庫存進行一次大盤點。
2． 藥品的采購計劃
藥品采購計劃是根據(jù)藥庫的藥品結(jié)存數(shù)量與庫存下限比較結(jié)果而自動生成的，用戶可以對生成的清單進行增刪，決定藥品的采購數(shù)量。
3． 藥品入庫管理
藥品入庫包括“正式入庫”和“臨時入庫”?！罢饺霂臁敝杆幤方?jīng)過驗收
后賬物相符的藥品入庫，入庫時記錄藥品的相關信息，根據(jù)不同的批號建立不同的批次記錄，并更新總庫存，建立入庫藥品賬單及其明細；“臨時入庫”是藥庫在收到藥品，但藥品采購發(fā)票暫未到的情況況下的入庫方式，在發(fā)票到后再進行臨時轉(zhuǎn)正式入庫。藥品入庫包括入庫登記和入庫審核兩個過程。
4． 藥品出庫管理
藥品出庫處理有兩種方式：自動出庫、手工出庫。
自動出庫是根據(jù)藥房輸入電腦的請領單自動產(chǎn)生出庫單，手工出庫則根據(jù)藥房送來的請領單由藥庫管理員輸入電腦來實現(xiàn)出庫。出庫時將根據(jù)先進先出的原則，并考慮藥品的有效期情況來按批號出庫，若庫存不夠時，將自動產(chǎn)生報警。藥品出庫后將生成出庫賬單和出庫明細，并減掉庫存。
5． 藥房退藥
藥房退藥到藥庫是一個藥庫確認的過程。首先由藥房向藥庫提交退藥的藥品，藥庫收到后檢查賬單及明細，并對賬單進行處理。
6． 庫存管理
可以提供任意一種藥品在各種情況下的消耗情況，給出藥品、時間、業(yè)務、藥房等多維數(shù)據(jù)分析結(jié)果，還可以分析藥品的庫存狀況（暢銷、正常、積壓等），使用戶能夠從中獲取更多的信息，為進貨提供決策信息，提高庫存的管理質(zhì)量。
7． 藥庫退貨、藥品調(diào)價、報損、盤點等功能。
8． 藥品有效期管理
對于近效期藥品，可以通知各臨床科室，發(fā)出近期失效藥品通知單，請各科室協(xié)助應用。
9． 毒、麻、精、貴藥品管理。
10． 庫存上、下限管理
在滿足醫(yī)院用藥需求的前提下，使醫(yī)院藥品庫存金額趨于合理，加快醫(yī)院流動資金的周轉(zhuǎn)速度和提高經(jīng)濟效益
11． 查詢和統(tǒng)計報表
系統(tǒng)提供各種查詢方式對藥品的賬務、業(yè)務統(tǒng)計、藥品消耗等各種情況等進行查詢并根據(jù)需要產(chǎn)生各種報表。
三．住院管理子系統(tǒng)
住院管理子系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的重要部分，其具體功能包括住院登記、住院收費、中途結(jié)賬、病人轉(zhuǎn)科、病人押金管理、出院結(jié)算、病人綜合查詢等功能。可以根據(jù)各種不同的情況設置押金的預警線，從而有效的控制病人拖欠費用的發(fā)生。各病區(qū)、科室可根據(jù)需要自行維護，使系統(tǒng)能夠適應不同規(guī)模的醫(yī)院。
技術特點：
· 支持集中式收費，也支持分散式記帳，設置靈活、方便
· 及時匯總病人費用，嚴密控制病人欠費
· 支持多種不同的支付方式
· 靈活設置各種不同的結(jié)算方式
· 實現(xiàn)病區(qū)管理和醫(yī)技科室和手術室的全自動信息流通處理
功能介紹：
1. 入院管理
根據(jù)病人入院通知單辦理入院登記，包括填寫患者首頁，自動分配病歷號，若患者不是第一次住院，則基本信息可通過姓名檢索出來，登記完后收取病人預交金；病人基本信息直接連入病案管理系統(tǒng)，實現(xiàn)信息共享。
2. 費用管理
主要包括病人押金管理和在院結(jié)算處理。可按時間和類別來結(jié)算病人費用，結(jié)算后可打印出病人的費用分類匯總和分類明細清單。
3．中途結(jié)賬
針對醫(yī)院的需求和病人的需要，可根據(jù)病人住院時間、費用類別等不同的情況對病人進行中途結(jié)賬。
4 病人轉(zhuǎn)科
病人轉(zhuǎn)科時結(jié)算完病人的在原病區(qū)發(fā)生的費用，病人的醫(yī)囑可隨病人轉(zhuǎn)到新的病區(qū)，保證了病人治療的延續(xù)性，并對病人的轉(zhuǎn)科情況做下記錄，以供查詢。
5 病人押金管理
押金管理實現(xiàn)了病人押金的繳納、追加、現(xiàn)金換支票、押金的查詢，欠費情況查詢、統(tǒng)計，欠費病人的催款單的打印等，能有效地控制病人拖費、欠費的現(xiàn)象。
6 出院結(jié)算
根據(jù)醫(yī)院情況，按醫(yī)院的收費類別結(jié)算出病人的各種費用，對醫(yī)保病人給出患者支付費用、醫(yī)保支付費用等。
7 查詢和報表系統(tǒng)
可以根據(jù)多種查詢條件對病人基本信息、費用明細、押金情況、轉(zhuǎn)科情況、護理情況、手術情況等進行綜合查詢，同時生成各種所需的報表
四．醫(yī)囑管理子系統(tǒng)
病區(qū)醫(yī)囑管理是本系統(tǒng)的一大特色，本系統(tǒng)抓住醫(yī)囑這個中心，十幾種醫(yī)囑范式實現(xiàn)了計算機化的開醫(yī)囑過程，并根據(jù)醫(yī)囑的執(zhí)行結(jié)果自動進行后臺計費，同時向藥房和各醫(yī)技科室發(fā)送相應的診療信息。它主要包括床位管理、醫(yī)囑錄入、醫(yī)囑核對、醫(yī)囑重整、醫(yī)囑執(zhí)行、病人預出院、查詢報表、系統(tǒng)維護等功能。
功能介紹：
1． 床位管理
病人在住院處辦理了住院登記手續(xù)后，病區(qū)的護士就可看到相應的病人，分配好床位之后，就可進行正常的醫(yī)囑處理了。在床位管理中，可對病人進行換床、包房的處理
2． 醫(yī)囑錄入
醫(yī)囑的錄入可支持藥品、非藥品的醫(yī)囑項目和手術的查詢編碼輸入，對于常用的比較固定的醫(yī)囑可形成套餐用一個查詢編碼就可輸入，從而提高了輸入速度。例如：某病人的長期醫(yī)囑開有“肝科護理常規(guī)”、“二級護理”、“青霉素針”、“GS10%”，若這些醫(yī)囑經(jīng)常一起開，則可把它們做成套餐，在醫(yī)囑錄入的時候只要輸入一次，就完成了這幾項醫(yī)囑的輸入。這種套餐系統(tǒng)完全面向用戶，各醫(yī)院的病區(qū)可根據(jù)需要自行維護。
3．醫(yī)囑核對
醫(yī)囑的核對比較簡單但很重要，只有核對通過的醫(yī)囑才能打印醫(yī)囑單，才能在中心藥房取到藥，檢驗子系統(tǒng)才能收到正確的檢驗項目，另外系統(tǒng)只對通過核對的醫(yī)囑進行記帳處理。
4．醫(yī)囑重整
系統(tǒng)提供的長期醫(yī)囑的重整功能是把長期醫(yī)囑中的未停止的醫(yī)囑自動按序整理成新的醫(yī)囑，使執(zhí)行醫(yī)囑的護士減少出差錯的機會。這種方式比手工整理醫(yī)囑快捷準確。
5． 醫(yī)囑執(zhí)行
醫(yī)囑處理完后，系統(tǒng)能根據(jù)藥品的用法自動生成各種執(zhí)行單。例如：系統(tǒng)把未停的用法為“ivgtt”的醫(yī)囑按人頭生成“靜滴單”，把用法為“im”的醫(yī)囑自動生成注射卡，把用法為“PO”的醫(yī)囑自動生成“口服單”等等。另外系統(tǒng)能根據(jù)醫(yī)囑自動生成“飲食卡”、“護理等級卡”。
6． 病人預出院
對要出院的病人，需要在病區(qū)辦理預出院，辦理預出院時結(jié)算完病人所有的費用，并空出病人的床位。
7． 報表查詢
提供住院病人基本資料、醫(yī)囑、押金、已發(fā)生的費用明細、檢驗項目，CT圖象等的查詢。同時還統(tǒng)計科、病區(qū)的工作量及收入，產(chǎn)生分析報告，為科室主任了解本病區(qū)情況提供及時準確信息。
8． 系統(tǒng)維護
病區(qū)醫(yī)囑的各種醫(yī)囑項目（檢查、化驗、治療、護理、材料等）、手術名稱、用法、頻率、醫(yī)囑套餐、醫(yī)囑關聯(lián)項目、用法關聯(lián)項目、各種收費模板等都可根據(jù)需要自行維護，能充分滿足各種醫(yī)院的需求。
五. 病區(qū)藥房管理子系統(tǒng)
病區(qū)藥房主要對病區(qū)負責，實現(xiàn)對病區(qū)藥品的發(fā)放、藥品費用的處理以及用藥情況的查詢等功能。
功能介紹：
1． 藥房庫存初始化
該模塊實現(xiàn)對中心藥房所用藥品的維護，為今后藥房盤點做準備。
2． 藥房盤點
藥房一般情況下每月都要盤點一次，以便知道當月該房用藥盈虧情況。盤點中有一個“結(jié)轉(zhuǎn)”功能，當盤點完畢后，結(jié)轉(zhuǎn)可使實物數(shù)量和賬面相等，并盤出盈虧金額和數(shù)量。
3． 藥房擺藥
藥房每天要對各病區(qū)擺藥，擺藥時分針劑、液劑、和片劑。擺藥時分病區(qū)擺，根據(jù)臨床情況，會自動產(chǎn)生藥品的增量。增量包含長期醫(yī)囑中該天新來的病人的用藥和病人用的與前一天不同的藥品產(chǎn)生的增量。擺藥時能根據(jù)病區(qū)臨床上的特點，對隔日用藥，隔幾天用藥，隔周用藥以及一些特殊藥品和特殊病人（如化療病人，護士提前停止病人醫(yī)囑，但該病人仍要服藥）的用藥能合理解決。針劑和液劑藥品一般定時打印，擺的是各病區(qū)所用藥的匯總，片劑按每個人來擺藥。
4． 統(tǒng)計查詢
統(tǒng)計查詢包括對藥品的入庫查詢、藥房庫存查詢、用藥查詢和病人費用查詢等。
六 醫(yī)技子系統(tǒng)
醫(yī)技管理系統(tǒng)與門診系統(tǒng)和病區(qū)管理系統(tǒng)密切相關。主要功能包括數(shù)據(jù)采集、圖象數(shù)據(jù)存儲以及接受門診部和住院部的各種申請，將各種檢查結(jié)果傳送到門診醫(yī)生和住院醫(yī)生手中。
功能介紹：
1. 與門診、住院部門自動連接
醫(yī)囑和處方會將相關項目的申請自動傳送給各相關的醫(yī)技科室，費用也會相應的自動記帳,，無論是自動采集還是手工錄入的化驗結(jié)果均可以被授權用戶通過全院任何一臺聯(lián)網(wǎng)微機讀取，化驗結(jié)果全系統(tǒng)實時共享。
2. 檢驗管理
自動讀取有數(shù)字接口的檢驗儀器的檢驗數(shù)據(jù)，并打印各種報告單
3. 數(shù)據(jù)存儲
檢驗、檢查結(jié)果的存儲和查詢具有十分重要的臨床和科研意義。將結(jié)果以數(shù)據(jù)、曲線和圖象等不同存儲方式保存，優(yōu)化了系統(tǒng)效率
七．病案管理子系統(tǒng)
病案管理系統(tǒng)主要完成病案統(tǒng)計的各類數(shù)據(jù)處理，與門診、住院部相互關聯(lián)，數(shù)據(jù)共享，完成動態(tài)統(tǒng)計。包括入院記錄、入院病歷、診斷分析及診療計劃、病程記錄、轉(zhuǎn)科記錄等，病案記錄了病人信息，在醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研等工作中具有重要的意義。
技術特點：
· 標準的數(shù)據(jù)字典系統(tǒng)、病案首頁及各種疾病分類報表格式均符合衛(wèi)生部有關規(guī)范，滿足醫(yī)生臨床、科研和教學對病案的檢索需求，直接支持醫(yī)療動態(tài)統(tǒng)計和病案質(zhì)量控制的管理需求
· 可以自動采集病人住院期間的資料，提供衛(wèi)生部標準的各科報表
· 以ICD-9碼為核心的病種、術種統(tǒng)計體系，集中進行病案的統(tǒng)計與管理
功能介紹：
1. 病案歸檔
病案歸檔管理是將已出院病人的病案資料進行搜集和補充，并建立編碼，以便提供給臨床參考和科研檢索
2. 病案借閱管理
提供病案的借閱管理功能，病案的借出與歸還，都要登記操作員、借閱人、病案號、借閱日期或者歸還操作員、歸還人、病案號、歸還日期等。對病案的轉(zhuǎn)移、流動進行跟蹤，加強了病案的存儲管理，減少了病案的散失
3． 基于病案的統(tǒng)計報表
提供疾病分類統(tǒng)計、單病種經(jīng)濟效益統(tǒng)計、醫(yī)療質(zhì)量指標統(tǒng)計，疾病類診療統(tǒng)計等功能。
4． 病案的檢索和查詢
系統(tǒng)提供多種檢索功能，可根據(jù)某一類條件來檢索，也可以根據(jù)多種條件自動組合檢索查詢。
八．手術室管理子系統(tǒng)
系統(tǒng)主要包括手術管理和麻醉管理
技術特點：
· 與病區(qū)管理系統(tǒng)良好銜接，自動化程度高
· 手術過程的全面管理
· 體現(xiàn)麻醉、手術的質(zhì)量控制觀念
功能介紹：
1. 系統(tǒng)接收來自病區(qū)的手術的申請，安排手術計劃，作好術前準備
2. 麻醉師實施麻醉前可通過系統(tǒng)對患者的各項檢驗、檢查作查詢分析
3. 開立麻醉前用藥醫(yī)囑
4. 全面地記錄麻醉過程包括麻醉方式，病人用藥，生命體征，輸血輸液記錄等。
5. 手術室護士通過系統(tǒng)了解病人在病區(qū)已完成的術前準備，并記錄病人手術名稱、術中情況，輸血、輸液、用藥、生命體征及注意事項等，供病區(qū)護士在病區(qū)電腦系統(tǒng)中查詢參考。
九．物資管理子系統(tǒng)
物資管理系統(tǒng)是對全院日雜辦公用品、衛(wèi)生耗材、被服、家具、五金、等后勤物資的購、管、用的物流和相應財流進行合理管理。物資是醫(yī)院日常業(yè)務的活動的基礎，對物資的管理可以把醫(yī)院物資消耗降低到最低限度，防止庫存物資積壓，有利于各種物資資源，有利于資金的流通。
功能介紹
1． 單據(jù)處理
包括入庫登記、出庫登記、物資盤點等。
2． 賬務處理
建立物資進、耗、存、用的明細賬和相應的金額賬務。
3． 統(tǒng)計報表
進行物資入庫、出庫序時表，供貨單位統(tǒng)計表、領用單位統(tǒng)計表、收支存統(tǒng)計報表、貴重物資明細表、庫存情況表等統(tǒng)計和打印。
4． 計劃統(tǒng)計
根據(jù)上一年使用情況制定物資的采購計劃。
十．固定資產(chǎn)管理子系統(tǒng)
本系統(tǒng)圍繞全院的后勤設備（動力和交通設備、洗滌設備、通訊聲像設備等）和醫(yī)療設備、醫(yī)療儀器等大型儀器或設備在購建、調(diào)撥、清理、報廢、效益分析全過程而組織，全過程電腦化的管理，保證資產(chǎn)的保值增值，防止資產(chǎn)流失。
功能介紹
1． 單據(jù)處理
包括入庫登記、發(fā)放登記、盤點操作等。
2． 賬務處理
建立設備進、耗、存、用的明細賬和相應的金額賬。
3． 計量儀器
計量儀器的名稱、使用科室、鑒定日期等的建立、修改、查詢。
4． 計劃采購
系統(tǒng)可以根據(jù)一定的情況生成采購計劃，然后人工調(diào)整確定后打印。
5． 查詢報表
自動產(chǎn)生設備入庫、出庫序時表，進行查詢和打印。
十一．人事管理子系統(tǒng)
本系統(tǒng)完成對職工經(jīng)歷、狀況（含在職培訓，教育狀況等）、職務職稱變動等各項信息的記錄、查詢和管理。自動定義考勤統(tǒng)計和查詢，并自動生成國家人事部、衛(wèi)生部要求的各類人事報表。
功能介紹：
1. 職工登記
進行在職職工、退休職工的檔案登記
2. 職工管理
對工資，各類保險，職工調(diào)資，職工請、消假，調(diào)動，離職等情況進行管理
3. 綜合查詢系統(tǒng)
4. 科室管理
準確反映各科室的隸屬關系和業(yè)務屬性，人員崗位調(diào)整等日常業(yè)務的管理
十二．院長查詢子系統(tǒng)
本系統(tǒng)提供院長及各職能科室更好地實施對全院的監(jiān)控、協(xié)調(diào)作用，使醫(yī)院始終處于高效率的運轉(zhuǎn)狀態(tài)。
功能介紹：
1. 基本信息查詢
查詢醫(yī)院各部門人員基本情況，各類專業(yè)醫(yī)務人員、行政人員的組成結(jié)構(gòu)等，查詢?nèi)号R床、醫(yī)技、行政、科研人員分布情況，查詢各級科室人員行政職務和專業(yè)人員的技術職務等，查詢每位職工完成工作量和各月出勤情況。
2. 醫(yī)療動態(tài)信息
查詢門診掛號病人、門診醫(yī)師崗位情況、病房工作量、各科床位情況等住院醫(yī)療動態(tài)信息、疾病診斷、治療情況等疾病分類信息。以任意相關條件查詢病人住院信息、診斷、手術情況，醫(yī)囑信息和醫(yī)技科室信息，各項醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計報表，并可以按日、月、年比較分析。
3. 財務核算信息
逐層查詢?nèi)横t(yī)療支出、藥品、物資、固定資產(chǎn)的購入/消耗和使用情況，管理、輔助費用和其他支出情況逐層查詢，對全院歷年各項收入、支出情況進行比較分析。
5． 藥品信息
查詢藥劑科室藥品的進、銷、存情況。
十三．系統(tǒng)管理子系統(tǒng)
當前有哪些工作站正在使用本信息系統(tǒng)，各工作站應設置什么樣的權限，那些用戶進行了非法操作，通過本系統(tǒng)方便快捷、一目了然。
十四．醫(yī)保接口
提供醫(yī)院系統(tǒng)與醫(yī)療保險中心網(wǎng)絡對接接口。
第五章 醫(yī)院園區(qū)網(wǎng)絡方案
一． 網(wǎng)絡設計原則
1． 實用性 針對HIS數(shù)據(jù)流向，合理劃分網(wǎng)段，以保證網(wǎng)絡的響應速度和易操作性。
2． 經(jīng)濟性 在滿足性能要求前提下，同時考慮產(chǎn)品的品質(zhì)特性、投資保護和價格，選用性/價比高的產(chǎn)品。
3． 安全性 企業(yè)網(wǎng)絡系統(tǒng)安全可靠，不會出現(xiàn)單點故障導致網(wǎng)絡癱瘓。同時防止非法入侵者入網(wǎng)，嚴格控制網(wǎng)絡資源的訪問。
4． 可拓展性
5． 易維護性
二． 方案的核心——交換以太網(wǎng)（Switching）
我們在網(wǎng)絡設計中，選擇帶100M接口的交換以太網(wǎng)技術，通過交換設備可以使網(wǎng)絡的有效帶寬和帶寬的有效利用率得到提高，保證重要站點的網(wǎng)絡帶寬不被其他站點占用，同時還可以提供網(wǎng)絡安安性，在同時具有網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫和IPX應用的客戶/服務器網(wǎng)絡中，局域網(wǎng)交換是滿足要求的理想選擇。局域網(wǎng)交換技術建立在被證明的標準局域網(wǎng)技術上，這些技術包括以太網(wǎng)和FDDI。它也提供了一種可以升級擴展的網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)，通過增加更多的交換端口，或者通過將局域網(wǎng)交換和新的高速網(wǎng)絡技術組合起來，使用戶無論在什么時候和什么地方，都可以增加需求對網(wǎng)絡進行升級擴展。
與傳統(tǒng)的以太網(wǎng)或路由器為中心組網(wǎng)技術相比較，以交換或集線器為中心的網(wǎng)絡給用戶提供了幾個關鍵的優(yōu)點：
? 非常低延遲；
? 可在低速局域網(wǎng)和高速局域網(wǎng)之間進行轉(zhuǎn)換；
? 端口密度高；
? 所有端口線速的吞吐量相等。
上述這些特性的組合，為高密度服務群的高速網(wǎng)絡服務器提供了多個高速
的通迅通道，消除了可能形成的網(wǎng)絡瓶頸。交換式集線器也常常用作“集線器的集線器”。
三． 網(wǎng)絡配置說明
¨ 網(wǎng)絡服務器是整個網(wǎng)絡的心臟，我們建議客戶選用的服務器具有以下功能：支持多CPU、具有容錯性能、較大的內(nèi)存和Cache。
¨ 網(wǎng)絡主服務器配置100Mbps網(wǎng)卡，與Switch HUB的100M接口聯(lián)接，將來可擴充到200Mbps,以保保證服務器對工作站服務請求的響應速度，解決100M主干網(wǎng)絡的瓶頸問題。
¨ 我們選用高品質(zhì)的3Com網(wǎng)絡產(chǎn)品，可選配光纖模塊。采用光纜和五類雙絞線并用星型網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)，從Switch到HUB之間選用五類雙絞線，將來采用光纜。從HUB到PC機端之間用五類雙絞線，五類雙絞線在10Mbps時傳送距離可達150米，在100Mbps時則為100米。
¨ 由于我們選用的設備具有堆棧和交換的性能，因此當醫(yī)院的PC機工作站增加時，可以根據(jù)需要利用堆棧或Switch端口對網(wǎng)絡進行性能或規(guī)模上的擴充。
¨ 3Com的網(wǎng)絡設備都配有網(wǎng)管模塊，通過網(wǎng)管軟件實現(xiàn)對所有設備進行管理。
四． 網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全可靠性
1． 系統(tǒng)軟件的可靠性
整個系統(tǒng)采用了統(tǒng)一的用戶管理方法，提供了Windows 2000 Server、SQL-SERVER_2000數(shù)據(jù)庫和應用程序三級安全管理。Windows 2000 Server只對授權的管理員才能登錄；數(shù)據(jù)庫級的安全性確保用戶不管理通過什么程序都只能訪問到對他授權的數(shù)據(jù)；應用程序級的安全性可以讓被授權的用戶使用特定的程序。我們提供了統(tǒng)一的用戶管理程序，由系統(tǒng)管理員統(tǒng)一進行授權管理。
2． 網(wǎng)絡數(shù)據(jù)系統(tǒng)可靠性
數(shù)據(jù)服務器可采用服務器雙機熱備份或磁盤雙工技術，避免服務器故障或存貯介質(zhì)的損壞造成數(shù)據(jù)丟失。
加強網(wǎng)絡管理員及網(wǎng)絡使用人員的培訓，防止非法操作造成數(shù)據(jù)庫破壞。同時應定期進行數(shù)據(jù)庫備份，備份可采用硬盤、光盤等多種方式。
五． 網(wǎng)絡拓樸圖
第一章 概 述
一、 HIS概述
我們根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)[1997]第23號文件《關于印發(fā)〈醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件評審管理辦法（試行）〉的通知》精神和衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）軟件基本功能規(guī)范》成功地開發(fā)出一套適應各類大中型醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)——醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)。該系統(tǒng)建立在當今流行的Windows平臺上，采用SQL_SERVER_2000管理數(shù)據(jù)庫構(gòu)造高效率、支持醫(yī)院海量數(shù)據(jù)快速反應的醫(yī)院信息化網(wǎng)絡管理系統(tǒng)。HIS突破了醫(yī)院管理信息系統(tǒng)以財務管理為中心的慣用模式，建立以醫(yī)囑實時處理為中心的新模式，為實現(xiàn)“以病人為中心”的全院醫(yī)療服務系統(tǒng)和更大范圍的醫(yī)療保健體系的建立奠定了堅實的基礎。該系統(tǒng)涵蓋了衛(wèi)生部規(guī)范上的所有功能，包括：醫(yī)療、教育、科研、財務、會計、統(tǒng)計、病案、人事、藥品、物資、醫(yī)保接口等，各功能模塊相對獨立，易于維護和升級，并且留有Internet的接口，為實現(xiàn)通過Internet的數(shù)據(jù)庫查詢提供徹底的解決方案。
本系統(tǒng)的實施對于以后將醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡并入整個城市網(wǎng)打下良好的基礎，為今后實現(xiàn)和推廣醫(yī)療保險邁出了關鍵的一步。
二、建立完善HIS的緊迫性
醫(yī)院在為病人提供醫(yī)療服務過程中，產(chǎn)生了大量相關信息，分布于各個科室。對這些信息實施有效的分析處理，對于醫(yī)院管理者全面、準確、及時地掌握醫(yī)院各方面情況具有重要的作用。單項系統(tǒng)的應用雖然能解決部分問題，但存在許多限制。這些系統(tǒng)大多是單機或部門級的應用，只能完成一些相對獨立的單項工作，無法實現(xiàn)全院信息的共享；由于開發(fā)設計是面向單獨應用，導致處理方法上的限制，信息交換和處理不得不采用手工+計算機方式，效率較低。局部系統(tǒng)大多不具備完善的數(shù)據(jù)維護、系統(tǒng)容錯功能，使系統(tǒng)的維護、數(shù)據(jù)資源的存儲和再利用造成困難。
隨著以醫(yī)療費用為中心的的醫(yī)療體制改革的開展，醫(yī)院由二元化向多元化發(fā)展，醫(yī)院信息化成為必然趨勢。同時，醫(yī)院管理者為提高醫(yī)院管理水平，必然要求全面掌握醫(yī)院運轉(zhuǎn)狀況，為決策提供有力的依據(jù)。因此，醫(yī)院全面、完整地實施計算機信息管理勢在必行。
第二章 系統(tǒng)設計原則及特點
本方案是在醫(yī)院網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)、硬件平臺和系統(tǒng)軟件基礎上，圍繞醫(yī)院日常運作、實現(xiàn)醫(yī)院管理信息化為目標，該系統(tǒng)是一個面向?qū)崟r數(shù)據(jù)處理和查詢的數(shù)據(jù)庫應用系統(tǒng)，亦具有巨量的數(shù)據(jù)，為領導決策提供及時輔助信息，同時向其他單位提供信息服務。由于綜合醫(yī)院的特點、醫(yī)院內(nèi)部管理錯綜復雜以及目前正處于國家醫(yī)療改革方案頻繁發(fā)布的時期，所以開發(fā)高效迅速、數(shù)據(jù)設計和接口設計規(guī)范、系統(tǒng)快速響應、擴充性和靈活性、巨量數(shù)據(jù)管理數(shù)據(jù)完整和完全可靠、科學管理、方便易用是本系統(tǒng)的重點和特點。
本系統(tǒng)根據(jù)需求，按如下指導思想而設計：
· 開發(fā)高效迅速
本系統(tǒng)以業(yè)務為線索、以數(shù)據(jù)流為導航、以數(shù)據(jù)為中心設計，所以塊劃分清晰、模塊化結(jié)構(gòu)，移植性高，可選性強，適應不同醫(yī)院的要求。所以易于分別開發(fā)、測試、運行，從而可以：
1. 用多個開發(fā)小組分別對各個子系統(tǒng)分別開發(fā)，進而加快了開發(fā)進度。
2. 可以使得各個子系統(tǒng)開發(fā)、運行不必同時進行。便于系統(tǒng)的調(diào)試和與老系統(tǒng)的平穩(wěn)過渡。
3. 可以使得所有單位不必同時上馬運行，可以一步一步加入系統(tǒng)。
· 運行快捷迅速
具有大規(guī)模，高效現(xiàn)代化的數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，支持醫(yī)院海量數(shù)據(jù)庫的快速處理。在采用圖形界面的前提下，盡量減少擊鍵的次數(shù)，利用SYBASE的強大功能及C/S體系結(jié)構(gòu)的優(yōu)越性，使系統(tǒng)響應時間降低到1-2秒。
· 技術先進
除采用流行的客戶/服務器（C/S）技術外，還引用了先進的Internet/intranet技術，是為數(shù)不多的實現(xiàn)B/S體系結(jié)構(gòu)的醫(yī)院軟件之一。
· 數(shù)據(jù)設計和接口設計規(guī)范
本系統(tǒng)在數(shù)據(jù)庫設計將按照醫(yī)院的特點和目前在醫(yī)院界公認的規(guī)范進行設計，如疾病編碼將按照ICD9編碼進行設計；如財務方面將按照財政部中華人民共和國衛(wèi)生部關于頒發(fā)《醫(yī)院財務制度》的通知（財社字[1998]148號）要求設計。
在接口方面，系統(tǒng)充分考慮到醫(yī)保制度方面的要求，與衛(wèi)生局信息中心、醫(yī)藥公司合作，立志將WHIS與社區(qū)醫(yī)保廣域網(wǎng)更緊密地結(jié)合。
· 人工智能，模糊控制
1. 在運行過程中實時提示各種禁用，做到事先控制額外費用，事后明細賬中責任分明。
2. 實現(xiàn)人工智能模糊控制，自動識別常規(guī)項目和常見錯誤。
3. 連帶費用自動結(jié)算，不需將連帶費用作為項目繁瑣地輸入。
第三章 HIS所帶來的經(jīng)濟效益和社會效益
醫(yī)院信息系統(tǒng)是醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標志之一，HIS系統(tǒng)的建設，對提高醫(yī)院管理水平，改善醫(yī)療服務質(zhì)量具有巨大的作用。我公司將面向三個方面的需求（醫(yī)院管理者、操作使用人員、系統(tǒng)維護人員），本著技術先進、實用可靠、總體規(guī)劃、分階段實施的指導思想、實施本系統(tǒng)。
本系統(tǒng)建成后，將會達到以下目的：
1. 隨時錄入、存儲各類診療數(shù)據(jù)、費用數(shù)據(jù)等醫(yī)院原始信息。
2. 醫(yī)院各級管理者，可及時了解相關數(shù)據(jù)，為領導決策提供輔助支持。
3. 簡化醫(yī)院業(yè)務流程，使得許多手工處理變?yōu)橛嬎銠C處理，更加快速、準確。
4. 實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部各部門間的信息高度共享，集成化高效的信息管理。
5. 實現(xiàn)醫(yī)務工作人員能熟練操作電腦，熟練使用本系統(tǒng)，在醫(yī)院掀起一股學電腦的熱潮，提高員工素質(zhì)。
6. 減少手工處理業(yè)務時，人為的減費、漏費現(xiàn)象?？刂屏艘恍┎涣夹袨椋ㄈ纾翰∪颂淤M、惡性欠費事件；關系用藥、關系醫(yī)療現(xiàn)象；藥品流失、藥品浪費現(xiàn)象等），增加了醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益，實現(xiàn)當年投入，當年增效。
7. 由于醫(yī)院管理系統(tǒng)的實施，醫(yī)院的品牌形象和實力將會上一個臺階，從而醫(yī)院在周邊的影響力和輻射力將大大增強，醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益也就會增長提高。
8. 由于地緣優(yōu)勢，醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)將會成為最優(yōu)秀的管理系統(tǒng)之一。
9. 提供醫(yī)療保險接口，為醫(yī)院與醫(yī)保的天一無縫的聯(lián)結(jié)提供了保證。
第四章 軟件功能概要
一．門診管理子系統(tǒng)
本系統(tǒng)包括門診掛號、門診劃價收費、門診發(fā)藥、門診報表查詢、門診維護等功能模塊，緩解了門診中的“三長一短”現(xiàn)象。
技術特點：
· 支持IC卡、磁卡、條形碼等輸入方法，提高了掛號速度
· 界面友好，安全性設計全面
· 既支持劃價、收費分開的模式，也支持劃價收費一條龍的模式
· 靈活處理各種不同的結(jié)算方式
· 隨時了解存儲的各藥品數(shù)量、庫存金額等信息
功能介紹：
1. 門診掛號
能根據(jù)病人的各種情況進行掛號工作，如普通掛號、專家掛號、初診掛號、復診掛號、急診掛號、職工掛號等，自動產(chǎn)生掛號流水，避免漏號與跳號。系統(tǒng)支持IC卡、磁卡、條形碼等的輸入方式，緩解了病人掛號時間長的難題。此外，系統(tǒng)提供換號、退號、預約掛號，復診日程安排等功能。
2． 門急診劃價收費
支持劃價收費一體化，簡化流程；多種方式的藥品編碼名錄入，無需錄入漢字，并支持多種收費方式。劃價時提供處方禁忌檢查及單處方金額限定，中、西、中成藥及醫(yī)技項目分類計價，并自動產(chǎn)生連帶費用，提示病人到指定的窗口直接取藥。此外系統(tǒng)提供票據(jù)作廢、補遺、重打、退費等功能。
3． 門診發(fā)藥
完成劃價收費后，信息自動傳輸?shù)桨l(fā)藥窗口。操作人員根據(jù)處方流水號調(diào)出已劃價收費的處方，核對病人姓名、處方內(nèi)容后取藥。待發(fā)藥完畢，系統(tǒng)自動減少門診藥房庫存。若出現(xiàn)病人退藥情況，只需輸入處方號，即可顯示所退藥品，并自動恢復庫存。
4． 門診報表查詢
根據(jù)多種查詢條件，提供門診藥房庫存情況，可按科室、診室、醫(yī)師、操作員統(tǒng)計掛號工作量、門診收入等，并可預測當月，當年的門診掛號工作量等多種查詢。根據(jù)要求，可以打印各種報表。
5． 門診維護
根據(jù)醫(yī)院需求維護多種管理模式，對掛號類別、科別、項目、操作員、操作權限等的增加、刪除與修改；根據(jù)要求設定及修改醫(yī)師的處方權限、處方上限，加強對毒、麻、精、貴藥品的控制。
二．藥庫管理子系統(tǒng)
藥品管理是醫(yī)院藥品管理的核心，是節(jié)流增收最有潛力的環(huán)節(jié)。本藥庫管理系統(tǒng)是按照衛(wèi)生部新的財務制度的要求設計的，采用藥品分類國家標準編碼體系，實現(xiàn)了發(fā)藥與庫存管理一體化，整個藥劑科藥物流、財務流一體化，藥品價格實現(xiàn)統(tǒng)一調(diào)整。支持藥品多種規(guī)格的變換，支持藥品先進先出，后進后出，加權平均等多種倉庫管理模式。支持藥品有效期管理，防止藥物的過期浪費，可以根據(jù)現(xiàn)有的庫存、藥品有效期以及往年同期的藥品消耗情況制定采購計劃、失效預報或應暫停采購的藥品清單，方便領導決策。主要包括藥庫初始化、藥品進銷存管理、藥品賬務管理、業(yè)務統(tǒng)計分析、有效期管理。
功能介紹：
1． 藥庫初始化
完成該系統(tǒng)藥品字典的建立，維護完每類藥品的藥理基本信息；完成藥庫總存的建成立，即在藥品字典的基礎上建立每種藥品的庫存信息，對藥庫庫存進行一次大盤點。
2． 藥品的采購計劃
藥品采購計劃是根據(jù)藥庫的藥品結(jié)存數(shù)量與庫存下限比較結(jié)果而自動生成的，用戶可以對生成的清單進行增刪，決定藥品的采購數(shù)量。
3． 藥品入庫管理
藥品入庫包括“正式入庫”和“臨時入庫”?！罢饺霂臁敝杆幤方?jīng)過驗收
后賬物相符的藥品入庫，入庫時記錄藥品的相關信息，根據(jù)不同的批號建立不同的批次記錄，并更新總庫存，建立入庫藥品賬單及其明細；“臨時入庫”是藥庫在收到藥品，但藥品采購發(fā)票暫未到的情況況下的入庫方式，在發(fā)票到后再進行臨時轉(zhuǎn)正式入庫。藥品入庫包括入庫登記和入庫審核兩個過程。
4． 藥品出庫管理
藥品出庫處理有兩種方式：自動出庫、手工出庫。
自動出庫是根據(jù)藥房輸入電腦的請領單自動產(chǎn)生出庫單，手工出庫則根據(jù)藥房送來的請領單由藥庫管理員輸入電腦來實現(xiàn)出庫。出庫時將根據(jù)先進先出的原則，并考慮藥品的有效期情況來按批號出庫，若庫存不夠時，將自動產(chǎn)生報警。藥品出庫后將生成出庫賬單和出庫明細，并減掉庫存。
5． 藥房退藥
藥房退藥到藥庫是一個藥庫確認的過程。首先由藥房向藥庫提交退藥的藥品，藥庫收到后檢查賬單及明細，并對賬單進行處理。
6． 庫存管理
可以提供任意一種藥品在各種情況下的消耗情況，給出藥品、時間、業(yè)務、藥房等多維數(shù)據(jù)分析結(jié)果，還可以分析藥品的庫存狀況（暢銷、正常、積壓等），使用戶能夠從中獲取更多的信息，為進貨提供決策信息，提高庫存的管理質(zhì)量。
7． 藥庫退貨、藥品調(diào)價、報損、盤點等功能。
8． 藥品有效期管理
對于近效期藥品，可以通知各臨床科室，發(fā)出近期失效藥品通知單，請各科室協(xié)助應用。
9． 毒、麻、精、貴藥品管理。
10． 庫存上、下限管理
在滿足醫(yī)院用藥需求的前提下，使醫(yī)院藥品庫存金額趨于合理，加快醫(yī)院流動資金的周轉(zhuǎn)速度和提高經(jīng)濟效益
11． 查詢和統(tǒng)計報表
系統(tǒng)提供各種查詢方式對藥品的賬務、業(yè)務統(tǒng)計、藥品消耗等各種情況等進行查詢并根據(jù)需要產(chǎn)生各種報表。
三．住院管理子系統(tǒng)
住院管理子系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的重要部分，其具體功能包括住院登記、住院收費、中途結(jié)賬、病人轉(zhuǎn)科、病人押金管理、出院結(jié)算、病人綜合查詢等功能。可以根據(jù)各種不同的情況設置押金的預警線，從而有效的控制病人拖欠費用的發(fā)生。各病區(qū)、科室可根據(jù)需要自行維護，使系統(tǒng)能夠適應不同規(guī)模的醫(yī)院。
技術特點：
· 支持集中式收費，也支持分散式記帳，設置靈活、方便
· 及時匯總病人費用，嚴密控制病人欠費
· 支持多種不同的支付方式
· 靈活設置各種不同的結(jié)算方式
· 實現(xiàn)病區(qū)管理和醫(yī)技科室和手術室的全自動信息流通處理
功能介紹：
1. 入院管理
根據(jù)病人入院通知單辦理入院登記，包括填寫患者首頁，自動分配病歷號，若患者不是第一次住院，則基本信息可通過姓名檢索出來，登記完后收取病人預交金；病人基本信息直接連入病案管理系統(tǒng)，實現(xiàn)信息共享。
2. 費用管理
主要包括病人押金管理和在院結(jié)算處理。可按時間和類別來結(jié)算病人費用，結(jié)算后可打印出病人的費用分類匯總和分類明細清單。
3．中途結(jié)賬
針對醫(yī)院的需求和病人的需要，可根據(jù)病人住院時間、費用類別等不同的情況對病人進行中途結(jié)賬。
4 病人轉(zhuǎn)科
病人轉(zhuǎn)科時結(jié)算完病人的在原病區(qū)發(fā)生的費用，病人的醫(yī)囑可隨病人轉(zhuǎn)到新的病區(qū)，保證了病人治療的延續(xù)性，并對病人的轉(zhuǎn)科情況做下記錄，以供查詢。
5 病人押金管理
押金管理實現(xiàn)了病人押金的繳納、追加、現(xiàn)金換支票、押金的查詢，欠費情況查詢、統(tǒng)計，欠費病人的催款單的打印等，能有效地控制病人拖費、欠費的現(xiàn)象。
6 出院結(jié)算
根據(jù)醫(yī)院情況，按醫(yī)院的收費類別結(jié)算出病人的各種費用，對醫(yī)保病人給出患者支付費用、醫(yī)保支付費用等。
7 查詢和報表系統(tǒng)
可以根據(jù)多種查詢條件對病人基本信息、費用明細、押金情況、轉(zhuǎn)科情況、護理情況、手術情況等進行綜合查詢，同時生成各種所需的報表
四．醫(yī)囑管理子系統(tǒng)
病區(qū)醫(yī)囑管理是本系統(tǒng)的一大特色，本系統(tǒng)抓住醫(yī)囑這個中心，十幾種醫(yī)囑范式實現(xiàn)了計算機化的開醫(yī)囑過程，并根據(jù)醫(yī)囑的執(zhí)行結(jié)果自動進行后臺計費，同時向藥房和各醫(yī)技科室發(fā)送相應的診療信息。它主要包括床位管理、醫(yī)囑錄入、醫(yī)囑核對、醫(yī)囑重整、醫(yī)囑執(zhí)行、病人預出院、查詢報表、系統(tǒng)維護等功能。
功能介紹：
1． 床位管理
病人在住院處辦理了住院登記手續(xù)后，病區(qū)的護士就可看到相應的病人，分配好床位之后，就可進行正常的醫(yī)囑處理了。在床位管理中，可對病人進行換床、包房的處理
2． 醫(yī)囑錄入
醫(yī)囑的錄入可支持藥品、非藥品的醫(yī)囑項目和手術的查詢編碼輸入，對于常用的比較固定的醫(yī)囑可形成套餐用一個查詢編碼就可輸入，從而提高了輸入速度。例如：某病人的長期醫(yī)囑開有“肝科護理常規(guī)”、“二級護理”、“青霉素針”、“GS10%”，若這些醫(yī)囑經(jīng)常一起開，則可把它們做成套餐，在醫(yī)囑錄入的時候只要輸入一次，就完成了這幾項醫(yī)囑的輸入。這種套餐系統(tǒng)完全面向用戶，各醫(yī)院的病區(qū)可根據(jù)需要自行維護。
3．醫(yī)囑核對
醫(yī)囑的核對比較簡單但很重要，只有核對通過的醫(yī)囑才能打印醫(yī)囑單，才能在中心藥房取到藥，檢驗子系統(tǒng)才能收到正確的檢驗項目，另外系統(tǒng)只對通過核對的醫(yī)囑進行記帳處理。
4．醫(yī)囑重整
系統(tǒng)提供的長期醫(yī)囑的重整功能是把長期醫(yī)囑中的未停止的醫(yī)囑自動按序整理成新的醫(yī)囑，使執(zhí)行醫(yī)囑的護士減少出差錯的機會。這種方式比手工整理醫(yī)囑快捷準確。
5． 醫(yī)囑執(zhí)行
醫(yī)囑處理完后，系統(tǒng)能根據(jù)藥品的用法自動生成各種執(zhí)行單。例如：系統(tǒng)把未停的用法為“ivgtt”的醫(yī)囑按人頭生成“靜滴單”，把用法為“im”的醫(yī)囑自動生成注射卡，把用法為“PO”的醫(yī)囑自動生成“口服單”等等。另外系統(tǒng)能根據(jù)醫(yī)囑自動生成“飲食卡”、“護理等級卡”。
6． 病人預出院
對要出院的病人，需要在病區(qū)辦理預出院，辦理預出院時結(jié)算完病人所有的費用，并空出病人的床位。
7． 報表查詢
提供住院病人基本資料、醫(yī)囑、押金、已發(fā)生的費用明細、檢驗項目，CT圖象等的查詢。同時還統(tǒng)計科、病區(qū)的工作量及收入，產(chǎn)生分析報告，為科室主任了解本病區(qū)情況提供及時準確信息。
8． 系統(tǒng)維護
病區(qū)醫(yī)囑的各種醫(yī)囑項目（檢查、化驗、治療、護理、材料等）、手術名稱、用法、頻率、醫(yī)囑套餐、醫(yī)囑關聯(lián)項目、用法關聯(lián)項目、各種收費模板等都可根據(jù)需要自行維護，能充分滿足各種醫(yī)院的需求。
五. 病區(qū)藥房管理子系統(tǒng)
病區(qū)藥房主要對病區(qū)負責，實現(xiàn)對病區(qū)藥品的發(fā)放、藥品費用的處理以及用藥情況的查詢等功能。
功能介紹：
1． 藥房庫存初始化
該模塊實現(xiàn)對中心藥房所用藥品的維護，為今后藥房盤點做準備。
2． 藥房盤點
藥房一般情況下每月都要盤點一次，以便知道當月該房用藥盈虧情況。盤點中有一個“結(jié)轉(zhuǎn)”功能，當盤點完畢后，結(jié)轉(zhuǎn)可使實物數(shù)量和賬面相等，并盤出盈虧金額和數(shù)量。
3． 藥房擺藥
藥房每天要對各病區(qū)擺藥，擺藥時分針劑、液劑、和片劑。擺藥時分病區(qū)擺，根據(jù)臨床情況，會自動產(chǎn)生藥品的增量。增量包含長期醫(yī)囑中該天新來的病人的用藥和病人用的與前一天不同的藥品產(chǎn)生的增量。擺藥時能根據(jù)病區(qū)臨床上的特點，對隔日用藥，隔幾天用藥，隔周用藥以及一些特殊藥品和特殊病人（如化療病人，護士提前停止病人醫(yī)囑，但該病人仍要服藥）的用藥能合理解決。針劑和液劑藥品一般定時打印，擺的是各病區(qū)所用藥的匯總，片劑按每個人來擺藥。
4． 統(tǒng)計查詢
統(tǒng)計查詢包括對藥品的入庫查詢、藥房庫存查詢、用藥查詢和病人費用查詢等。
六 醫(yī)技子系統(tǒng)
醫(yī)技管理系統(tǒng)與門診系統(tǒng)和病區(qū)管理系統(tǒng)密切相關。主要功能包括數(shù)據(jù)采集、圖象數(shù)據(jù)存儲以及接受門診部和住院部的各種申請，將各種檢查結(jié)果傳送到門診醫(yī)生和住院醫(yī)生手中。
功能介紹：
1. 與門診、住院部門自動連接
醫(yī)囑和處方會將相關項目的申請自動傳送給各相關的醫(yī)技科室，費用也會相應的自動記帳,，無論是自動采集還是手工錄入的化驗結(jié)果均可以被授權用戶通過全院任何一臺聯(lián)網(wǎng)微機讀取，化驗結(jié)果全系統(tǒng)實時共享。
2. 檢驗管理
自動讀取有數(shù)字接口的檢驗儀器的檢驗數(shù)據(jù)，并打印各種報告單
3. 數(shù)據(jù)存儲
檢驗、檢查結(jié)果的存儲和查詢具有十分重要的臨床和科研意義。將結(jié)果以數(shù)據(jù)、曲線和圖象等不同存儲方式保存，優(yōu)化了系統(tǒng)效率
七．病案管理子系統(tǒng)
病案管理系統(tǒng)主要完成病案統(tǒng)計的各類數(shù)據(jù)處理，與門診、住院部相互關聯(lián)，數(shù)據(jù)共享，完成動態(tài)統(tǒng)計。包括入院記錄、入院病歷、診斷分析及診療計劃、病程記錄、轉(zhuǎn)科記錄等，病案記錄了病人信息，在醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研等工作中具有重要的意義。
技術特點：
· 標準的數(shù)據(jù)字典系統(tǒng)、病案首頁及各種疾病分類報表格式均符合衛(wèi)生部有關規(guī)范，滿足醫(yī)生臨床、科研和教學對病案的檢索需求，直接支持醫(yī)療動態(tài)統(tǒng)計和病案質(zhì)量控制的管理需求
· 可以自動采集病人住院期間的資料，提供衛(wèi)生部標準的各科報表
· 以ICD-9碼為核心的病種、術種統(tǒng)計體系，集中進行病案的統(tǒng)計與管理
功能介紹：
1. 病案歸檔
病案歸檔管理是將已出院病人的病案資料進行搜集和補充，并建立編碼，以便提供給臨床參考和科研檢索
2. 病案借閱管理
提供病案的借閱管理功能，病案的借出與歸還，都要登記操作員、借閱人、病案號、借閱日期或者歸還操作員、歸還人、病案號、歸還日期等。對病案的轉(zhuǎn)移、流動進行跟蹤，加強了病案的存儲管理，減少了病案的散失
3． 基于病案的統(tǒng)計報表
提供疾病分類統(tǒng)計、單病種經(jīng)濟效益統(tǒng)計、醫(yī)療質(zhì)量指標統(tǒng)計，疾病類診療統(tǒng)計等功能。
4． 病案的檢索和查詢
系統(tǒng)提供多種檢索功能，可根據(jù)某一類條件來檢索，也可以根據(jù)多種條件自動組合檢索查詢。
八．手術室管理子系統(tǒng)
系統(tǒng)主要包括手術管理和麻醉管理
技術特點：
· 與病區(qū)管理系統(tǒng)良好銜接，自動化程度高
· 手術過程的全面管理
· 體現(xiàn)麻醉、手術的質(zhì)量控制觀念
功能介紹：
1. 系統(tǒng)接收來自病區(qū)的手術的申請，安排手術計劃，作好術前準備
2. 麻醉師實施麻醉前可通過系統(tǒng)對患者的各項檢驗、檢查作查詢分析
3. 開立麻醉前用藥醫(yī)囑
4. 全面地記錄麻醉過程包括麻醉方式，病人用藥，生命體征，輸血輸液記錄等。
5. 手術室護士通過系統(tǒng)了解病人在病區(qū)已完成的術前準備，并記錄病人手術名稱、術中情況，輸血、輸液、用藥、生命體征及注意事項等，供病區(qū)護士在病區(qū)電腦系統(tǒng)中查詢參考。
九．物資管理子系統(tǒng)
物資管理系統(tǒng)是對全院日雜辦公用品、衛(wèi)生耗材、被服、家具、五金、等后勤物資的購、管、用的物流和相應財流進行合理管理。物資是醫(yī)院日常業(yè)務的活動的基礎，對物資的管理可以把醫(yī)院物資消耗降低到最低限度，防止庫存物資積壓，有利于各種物資資源，有利于資金的流通。
功能介紹
1． 單據(jù)處理
包括入庫登記、出庫登記、物資盤點等。
2． 賬務處理
建立物資進、耗、存、用的明細賬和相應的金額賬務。
3． 統(tǒng)計報表
進行物資入庫、出庫序時表，供貨單位統(tǒng)計表、領用單位統(tǒng)計表、收支存統(tǒng)計報表、貴重物資明細表、庫存情況表等統(tǒng)計和打印。
4． 計劃統(tǒng)計
根據(jù)上一年使用情況制定物資的采購計劃。
十．固定資產(chǎn)管理子系統(tǒng)
本系統(tǒng)圍繞全院的后勤設備（動力和交通設備、洗滌設備、通訊聲像設備等）和醫(yī)療設備、醫(yī)療儀器等大型儀器或設備在購建、調(diào)撥、清理、報廢、效益分析全過程而組織，全過程電腦化的管理，保證資產(chǎn)的保值增值，防止資產(chǎn)流失。
功能介紹
1． 單據(jù)處理
包括入庫登記、發(fā)放登記、盤點操作等。
2． 賬務處理
建立設備進、耗、存、用的明細賬和相應的金額賬。
3． 計量儀器
計量儀器的名稱、使用科室、鑒定日期等的建立、修改、查詢。
4． 計劃采購
系統(tǒng)可以根據(jù)一定的情況生成采購計劃，然后人工調(diào)整確定后打印。
5． 查詢報表
自動產(chǎn)生設備入庫、出庫序時表，進行查詢和打印。
十一．人事管理子系統(tǒng)
本系統(tǒng)完成對職工經(jīng)歷、狀況（含在職培訓，教育狀況等）、職務職稱變動等各項信息的記錄、查詢和管理。自動定義考勤統(tǒng)計和查詢，并自動生成國家人事部、衛(wèi)生部要求的各類人事報表。
功能介紹：
1. 職工登記
進行在職職工、退休職工的檔案登記
2. 職工管理
對工資，各類保險，職工調(diào)資，職工請、消假，調(diào)動，離職等情況進行管理
3. 綜合查詢系統(tǒng)
4. 科室管理
準確反映各科室的隸屬關系和業(yè)務屬性，人員崗位調(diào)整等日常業(yè)務的管理
十二．院長查詢子系統(tǒng)
本系統(tǒng)提供院長及各職能科室更好地實施對全院的監(jiān)控、協(xié)調(diào)作用，使醫(yī)院始終處于高效率的運轉(zhuǎn)狀態(tài)。
功能介紹：
1. 基本信息查詢
查詢醫(yī)院各部門人員基本情況，各類專業(yè)醫(yī)務人員、行政人員的組成結(jié)構(gòu)等，查詢?nèi)号R床、醫(yī)技、行政、科研人員分布情況，查詢各級科室人員行政職務和專業(yè)人員的技術職務等，查詢每位職工完成工作量和各月出勤情況。
2. 醫(yī)療動態(tài)信息
查詢門診掛號病人、門診醫(yī)師崗位情況、病房工作量、各科床位情況等住院醫(yī)療動態(tài)信息、疾病診斷、治療情況等疾病分類信息。以任意相關條件查詢病人住院信息、診斷、手術情況，醫(yī)囑信息和醫(yī)技科室信息，各項醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計報表，并可以按日、月、年比較分析。
3. 財務核算信息
逐層查詢?nèi)横t(yī)療支出、藥品、物資、固定資產(chǎn)的購入/消耗和使用情況，管理、輔助費用和其他支出情況逐層查詢，對全院歷年各項收入、支出情況進行比較分析。
5． 藥品信息
查詢藥劑科室藥品的進、銷、存情況。
十三．系統(tǒng)管理子系統(tǒng)
當前有哪些工作站正在使用本信息系統(tǒng)，各工作站應設置什么樣的權限，那些用戶進行了非法操作，通過本系統(tǒng)方便快捷、一目了然。
十四．醫(yī)保接口
提供醫(yī)院系統(tǒng)與醫(yī)療保險中心網(wǎng)絡對接接口。
第五章 醫(yī)院園區(qū)網(wǎng)絡方案
一． 網(wǎng)絡設計原則
1． 實用性 針對HIS數(shù)據(jù)流向，合理劃分網(wǎng)段，以保證網(wǎng)絡的響應速度和易操作性。
2． 經(jīng)濟性 在滿足性能要求前提下，同時考慮產(chǎn)品的品質(zhì)特性、投資保護和價格，選用性/價比高的產(chǎn)品。
3． 安全性 企業(yè)網(wǎng)絡系統(tǒng)安全可靠，不會出現(xiàn)單點故障導致網(wǎng)絡癱瘓。同時防止非法入侵者入網(wǎng)，嚴格控制網(wǎng)絡資源的訪問。
4． 可拓展性
5． 易維護性
二． 方案的核心——交換以太網(wǎng)（Switching）
我們在網(wǎng)絡設計中，選擇帶100M接口的交換以太網(wǎng)技術，通過交換設備可以使網(wǎng)絡的有效帶寬和帶寬的有效利用率得到提高，保證重要站點的網(wǎng)絡帶寬不被其他站點占用，同時還可以提供網(wǎng)絡安安性，在同時具有網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫和IPX應用的客戶/服務器網(wǎng)絡中，局域網(wǎng)交換是滿足要求的理想選擇。局域網(wǎng)交換技術建立在被證明的標準局域網(wǎng)技術上，這些技術包括以太網(wǎng)和FDDI。它也提供了一種可以升級擴展的網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)，通過增加更多的交換端口，或者通過將局域網(wǎng)交換和新的高速網(wǎng)絡技術組合起來，使用戶無論在什么時候和什么地方，都可以增加需求對網(wǎng)絡進行升級擴展。
與傳統(tǒng)的以太網(wǎng)或路由器為中心組網(wǎng)技術相比較，以交換或集線器為中心的網(wǎng)絡給用戶提供了幾個關鍵的優(yōu)點：
? 非常低延遲；
? 可在低速局域網(wǎng)和高速局域網(wǎng)之間進行轉(zhuǎn)換；
? 端口密度高；
? 所有端口線速的吞吐量相等。
上述這些特性的組合，為高密度服務群的高速網(wǎng)絡服務器提供了多個高速
的通迅通道，消除了可能形成的網(wǎng)絡瓶頸。交換式集線器也常常用作“集線器的集線器”。
三． 網(wǎng)絡配置說明
¨ 網(wǎng)絡服務器是整個網(wǎng)絡的心臟，我們建議客戶選用的服務器具有以下功能：支持多CPU、具有容錯性能、較大的內(nèi)存和Cache。
¨ 網(wǎng)絡主服務器配置100Mbps網(wǎng)卡，與Switch HUB的100M接口聯(lián)接，將來可擴充到200Mbps,以保保證服務器對工作站服務請求的響應速度，解決100M主干網(wǎng)絡的瓶頸問題。
¨ 我們選用高品質(zhì)的3Com網(wǎng)絡產(chǎn)品，可選配光纖模塊。采用光纜和五類雙絞線并用星型網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)，從Switch到HUB之間選用五類雙絞線，將來采用光纜。從HUB到PC機端之間用五類雙絞線，五類雙絞線在10Mbps時傳送距離可達150米，在100Mbps時則為100米。
¨ 由于我們選用的設備具有堆棧和交換的性能，因此當醫(yī)院的PC機工作站增加時，可以根據(jù)需要利用堆棧或Switch端口對網(wǎng)絡進行性能或規(guī)模上的擴充。
¨ 3Com的網(wǎng)絡設備都配有網(wǎng)管模塊，通過網(wǎng)管軟件實現(xiàn)對所有設備進行管理。
四． 網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全可靠性
1． 系統(tǒng)軟件的可靠性
整個系統(tǒng)采用了統(tǒng)一的用戶管理方法，提供了Windows 2000 Server、SQL-SERVER_2000數(shù)據(jù)庫和應用程序三級安全管理。Windows 2000 Server只對授權的管理員才能登錄；數(shù)據(jù)庫級的安全性確保用戶不管理通過什么程序都只能訪問到對他授權的數(shù)據(jù)；應用程序級的安全性可以讓被授權的用戶使用特定的程序。我們提供了統(tǒng)一的用戶管理程序，由系統(tǒng)管理員統(tǒng)一進行授權管理。
2． 網(wǎng)絡數(shù)據(jù)系統(tǒng)可靠性
數(shù)據(jù)服務器可采用服務器雙機熱備份或磁盤雙工技術，避免服務器故障或存貯介質(zhì)的損壞造成數(shù)據(jù)丟失。
加強網(wǎng)絡管理員及網(wǎng)絡使用人員的培訓，防止非法操作造成數(shù)據(jù)庫破壞。同時應定期進行數(shù)據(jù)庫備份，備份可采用硬盤、光盤等多種方式。
五． 網(wǎng)絡拓樸圖
